珠海眼科医院:高度近视引起黄斑裂孔该怎么治?

来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 2021-02-22

  应对近视, 大家最常见的方式就是戴眼镜,但是,如果你认为近视不过是配副眼镜的事,那可就真是小看它了。如果放任近视不管,当近视超过600度,往后的日子可能会失明!

  医学上将600度以上的近视定义为高度近视。高度近视并不是简单的近视度数增高及视力的下降,它还会对眼部生理健康产生极大的威胁,容易引发一系列并发症。其中较为常见的就是高度近视导致的黄斑裂孔,一旦治疗不及时,可造成不可逆的视力损伤!

  什么是黄斑裂孔?

  首先,我们得先了解黄斑。人眼好比一部照相机,视网膜相当于照相机的底片。在这个底片的正中央有一个结构因含有叶黄素,所以被称为“黄斑”。黄斑区分布着大量的感光细胞,越接近黄斑中心,感光细胞就越密集。

  黄斑是决定视功能的重要部位,能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。

  黄斑裂孔指的是:发生于黄斑区的视网膜裂孔,为各种原因造成黄斑区视网膜组织的损伤,在视网膜内界膜至感光细胞层发生组织缺损,形成裂孔。

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  黄斑裂孔是一种慢性眼病,早期无任何症状,当视力出现下降时,黄斑裂孔已形成。当黄斑出现裂孔时,它将接收不到完整光线,我们的中心视力会出现缺失。

  黄斑裂孔患者如果不及时采取治疗,极有可能造成永久性失明。

  为什么高度近视容易引发黄斑裂孔?

  一般来说,人的眼球是一个接近于圆形的球体,就像一个气球,正常人的眼轴(眼球直径)长度大致为23.5-24毫米,高度近视患者的眼轴普遍要长一点。

  据数据显示,近视每增加300度,眼轴长度增加1毫米。眼轴被拉长,视网膜会变得脆弱,特别是黄斑部位,容易被撕裂,造成黄斑裂孔。在黄斑裂孔患者中,高度近视患者占50%-67%。

  黄斑裂孔该如何治疗?

  目前尚未有预防或者治疗黄斑裂孔的药物,珠海希玛林顺潮眼科医院主要采用微创玻璃体切除手术进行治疗。

  现代黄斑裂孔手术已经进入微创无缝线时代,除了切除玻璃体,撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是目前的主流方法。

  通过撕掉内界膜,可以更彻底化解拉扯的压力。另外,还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔,使其与后方视网膜组织保持贴合,而令裂孔能更好地愈合。

  步骤一:使用微型玻璃体切除仪切除玻璃体。(见图一)

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  步骤二:用微型钳子放入眼内,直接剥除前膜。

  步骤三:用特别的染色素把内置膜染色,再用微型钳子把它剥除。(见图二)

  眼科医生给高度近视患者的建议

  1.定期做眼底检查

  高度近视患者每年定期做一次专业的眼底视网膜黄斑检查,以便及时发现眼底隐患并加以治疗,免除后顾之忧。

  2.科学用眼,不过度用眼

  读书写字注意三个一。即眼离书本一尺、胸离桌子一拳、手离笔尖一寸;走路或乘车时不要看手机;劳逸结合,用眼时间不要过长,应每隔40分钟左右休息10分钟。

  3.保证充足的睡眠时间

  保证充足的睡眠时间是消除疲劳、恢复工作能力的重要因素。因为眼睛在睡眠状态下,肌肉放松最充分,最容易消除疲劳。

  4.合理饮食

  饮食中增加蛋白质,减少碳水化合物供应,可有效减缓近视度数增长的速度。因此,为避免近视加深,应少吃糖果和高糖食品。