比起近视,这种眼部疾病更让孩子痛苦,斜视是儿童常见的眼部疾病之一

来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 2022-07-05

1.斜视是儿童常见的眼部疾病之一

斜视,就是我们俗称的“对眼”“斜眼”“斗鸡眼”,指的是眼睛平视正前方时,眼球位置不对称。

它是儿童常见的三大眼部疾病之一,患病率达3%~5%

根据眼球偏斜方向的不同,斜视被分成4个类型:内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。


如何判断孩子是不是斜视,斜视是怎么形成的


远视眼的孩子容易发生内斜视,近视眼的孩子容易发生间歇性外斜视,并且双眼视力相差250度以上的人,患斜视的几率更高。

当孩子出现斜视时,双眼视轴方向不平行,导致两只眼睛无法同时看向一个目标。也就是说,他们看某个东西的时候,只能用其中一只眼睛。

那孩子总是侧着身子或者歪着脖子看东西,会不会是斜视呢?

别急,接着往下看。


2.如何判断孩子是不是斜视?

日常生活中,有一部分孩子看上去像斜视,但不是真的斜视,而是一种“假性斜视”。

比如孩子的瞳孔距离太大,看上去跟外斜视差不多;而瞳孔距离过小的时候,看上去就会有内斜视的感觉。

这时家长们不必过度担心,随着孩子长大,这种“假性斜视”就会逐渐好转。


接下来教大家2个检测斜视的小方法,方法很简单,在家就能做。

对笔尖法

这种方法适合年龄偏大的孩子。

让孩子双手各拿一支笔,笔尖成相对的方向,然后慢慢向中间移动,直到笔尖能对到一起。

如果孩子无法将笔尖对在一起,很可能是立体视觉出现了问题,建议及时去医院检查,进一步确诊是否出现斜视。

立体视觉指的是眼睛感受远近、深浅、高低三维空间位置的能力。


手电光照法

将手电筒平行放置在距离孩子约40cm的位置,用手电光线照射孩子眉心的位置,观察双眼黑眼珠上的光点。

如果反光点都在瞳孔的中央,表示孩子没有明显的斜视。如果反光点出现偏斜,则有斜视的可能。

怀疑孩子斜视,可以去医院眼科门诊就诊。医生在诊断斜视时,一般会给孩子进行视力检查、屈光检查、眼位检查、眼球运动检查、双眼视觉功能检查等,此外还要进行排除眼睛其它疾病的检查。


3.斜视是怎么形成的?

目前导致斜视的病因尚不完全明确,可能与神经支配、屈光调节、眼部解剖异常等因素有关。

我们知道,人的眼睛由6条肌肉控制,分别是控制上下运动的上、下直肌;控制内外运动的内、外直肌;和控制眼球旋转运动的上、下斜肌。


动眼神经、滑车神经等神经可以支配这6条肌肉,进而影响眼球运动,如果眼球神经出现异常,就会引起斜视。

如果眼部肌肉及相关韧带等结构异常,也会影响眼外肌肉运动,打乱眼球受力平衡,从而引发斜视。

而前面我们提到过,远视眼的孩子容易发生内斜视,近视眼的孩子容易发生间歇性外斜视,并且双眼视力相差250度以上的人,患斜视的几率更高。可见,屈光不正也和斜视有一定关系。


4.斜视会影响视觉功能发育

如果斜视得不到及时纠正,除了影响孩子的颜值,更为严重的是影响视觉功能发育。


失去立体视觉

正常情况下,我们在看物体时能感受到一个立体的像,而斜视会影响我们判断物体间的远近、深浅以及凹凸程度的能力,使我们成为“立体盲”。

孩子一旦失去立体视觉,就没法感知立体空间,将来职业选择也会受限,像医生、飞行员这些需要良好立体视配合操作的工作都不能做了。


造成弱视

斜视如果得不到很好的治疗,时间长了还可能会引发弱视,即斜视性弱视。

这时治疗起来就比较麻烦,一般要先治疗弱视再治疗斜视,而治疗弱视是一个相当漫长的过程。


5.手术,是治疗斜视的主要方式

目前,除了调节性内斜视可以通过佩戴眼镜矫正,其他类型的斜视,大多都需要手术治疗。手术并不复杂,创伤也不大,家长们大可放心。

根据手术对眼外肌肉作用功能的不同,手术方式一般分为肌肉减弱术、肌肉增强术、肌肉移位术和其他特殊类型的手术。

医生会根据患者的具体情况,选择适合的手术。


孩子的立体视觉一般6~8岁就发育完善了,错过佳治疗时间,即便外观上矫正到正常,但立体视也不能恢复了。

所以一定要及早发现、及早治疗。


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