孩子一只眼睛近视一只正常，要戴眼镜吗

近日，有家长问小编，孩子三年级了，最近去医院检查发现单眼近视75度，上课还能看清黑板，这种情况需要戴镜吗？她很担心孩子戴上眼镜就再也摘不掉了，如果现在控制好点，孩子视力还可以恢复吗？

孩子什么情况下需要戴眼镜？能看清黑板有必要戴吗？今天希小玛就来科普一下这个话题，希望家长朋友们做到科学防控，把控好配眼镜的时机，守护好孩子的视力。

1.要不要戴眼镜，先判断真假近视

如果孩子近视度数在300度以内，并且年龄在15岁以下，眼部调节能力较强，一旦出现近视，很可能是假性近视。假性近视不需要配镜，只要平时保持良好的用眼习惯、充足的户外活动、正确的读写姿势等，可以在一定程度上缓解眼部疲劳，有可能恢复正常视力。

很多家长误以为，孩子初次出现的低度近视一定是假性近视。其实通过度数高低是无法判断真假近视的。一旦发现孩子有视力模糊现象，一定要带到医院做眼科检查。

眼科医生通过以下方法判断孩子是否是假性近视：1)散瞳验光，散瞳后验光没有度数就是假性近视。2)测量眼轴和角膜曲率,在角膜曲率正常的情况下，如果眼轴长度不超过24mm，一般来说也是假性近视。

如果小孩散瞳后测出还有75度近视，我们就可以判定孩子是真性近视，即使后期注意用眼，孩子视力也是无法恢复的，因为真性近视是不可逆的。

有的家长认为孩子刚近视不用戴眼镜，认为戴眼镜会加快近视的速度，一旦戴上了眼镜就再也摘不掉了。

为什么孩子近视要配戴眼镜，一方面是是为了矫正视力可以看得清楚，另一个方面就是为了控制近视进展。

虽然孩子现在近视进展刚刚开始，如果自然发展、不进行防控的话，在10-18岁平均每年近视增长100度左右，然后到了青春期阶段近视度数继续疯涨，推测成年近视可达600度以上，也就是有高度近视的风险。如果父母有一方是高度近视，这种风险将会加大。

孩子近视75度，如果可以看清黑板上的字，裸眼视力能达到0.8可以先不配眼镜，通过低浓度阿托品和户外活动保守控制近视进展，但是一定要定期复查，建议2-3月就复查一次，要到医院做散瞳验光，了解度数增长情况。如果视力掉到0.5以下，上课看不清黑板，影响到正常的学习生活了，就需要考虑配镜。此外，需要重点强调一下，这个小孩是单眼近视，一只眼睛看东西是清晰的，另一只眼睛是模糊的，长时间可能会影响大脑的双眼融像功能，不仅可能会抑制视力不好的眼睛看东西，从而变成弱视，还可能影响双眼的立体视觉。

很多孩子排斥戴眼镜，很大一部分原因是觉得戴镜活动不便和影响外观，其实有种方法可以很好地解决这些顾虑，那就是角膜塑形镜（OK镜）。单眼近视的话，可以选择单眼配戴。

OK镜是靠压角膜的形态起到一个周边离焦环而达到控制近视的作用，适合75-600度近视患者使用。它的佩戴方法与普通隐形眼镜相似，但这款近视矫正眼镜只是晚上睡觉佩戴、白天不用戴。因此，对低度近视需要戴眼镜、却不想戴眼镜的人来说，OK镜是一个很好的选择。