得了白内障会得青光眼?还有必要做手术吗

来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 2023-11-14

无论是白内障还是青光眼,光一个就令人难受了,若二者同时“造访”,很容易就让眼睛陷入危机。

那么白内障和青光眼到底是如何共同发生的?出现这种情况又该如何拯救眼睛脱离“险境”呢?

白内障可能引起青光眼

在老年人群体中,白内障属于一种较为常见的疾病,若适时地进行白内障摘除手术大多都能取得良好的视力恢复效果。

但还有很多老年人讳疾忌医,觉得年纪大了看不清是很正常的,没必要去看医生,更害怕做手术。但这种逃避心理并不能令白内障自己变好,甚至还会引起急性青光眼的发作。

这是因为,白内障在逐渐形成的过程中,眼球的晶状体会逐渐增厚、直径增大,而晶体变厚会使得晶体表面前移、直径增大会造成晶体与其他眼部组织之间的空隙减小,从而导致房水引流通道变窄,房水流出不畅自然容易引起眼压升高,闭角型急性青光眼也就这么产生了。

另外,若白内障过于成熟,眼球晶状体组织会发生液化,晶体的囊膜通透性也会增大,这样就容易导致晶体的蛋白颗粒进入房水,从而阻塞小梁网,造成房水流出受阻,眼压急剧升高导致晶体溶解性青光眼的发生。

青光眼亦可引致白内障

青光眼在急性发作之时,有可能出现青光眼斑,也就是晶体上皮细胞受到了损伤,也会导致白内障的产生。

此外,青光眼患者若长期使用缩瞳剂,也有可能加重晶体混浊,因而促使了白内障的产生或者加快白内障的发展速度。

如何解决“难兄难弟”?

我们经常称白内障与青光眼是一对难兄难弟,而白内障和青光眼都能够对视力产生较严重的影响。若拖着不去治疗,损坏的视力将难以恢复,甚至能够致盲。

如果白内障的程度比较轻,往往只需进行单纯的青光眼手术就能够解决。

若白内障已经发展到一定程度,那么一般建议先进行白内障手术,将原本混浊的晶体摘除之后,再置换一个体积更小、更薄的人工晶体,这样便增宽了房水的流出通道,眼压也能因此下降。如此一来,单纯的白内障手术便能够起到“一箭双雕”的效果,将白内障和青光眼问题一并解决。

若房角已经发生了粘连关闭,可能就需要进行白内障与青光眼的联合手术,而且一次手术就能够同时解决白内障和青光眼。