近视手术术前检查主要关注这几个指标!
来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 2022-10-31
近视手术一直都是手术几分钟,术检两小时。20多项的术前检查,一是为了了解患者的眼部情况,二是为了给手术提供数据支撑。那这么多数据,这4项你要特别注意。
一 角度厚度
关系到是否可以做手术,以及稳定性
一般而言,正常角膜厚度在500-550um,角膜比较薄的可薄到450-460um ,比较厚的可以达到600um以上。
激光类近视手术(全飞秒、半飞秒、全激光)要求角膜厚度不低于460μm。术后角膜基质层值:280μm,不能<这个数值。
角膜切削规则:
平均每100度近视需要切削角膜厚度10-15μm(具体数值需要根据光区大小计算),比如角膜厚度为500μm,近视+散光500度,那么消耗的角膜为5*15=75um ,剩余角膜厚度为500-75=425um。
二 近视+散光度数
决定角膜切削量,关系到适合哪种手术
切削角膜厚度是根据近视+散光一起算的。
? 全飞秒可以矫正800度以内近视,200度以内散光;
? 半飞秒可以矫正1000度以内近视,600度以内散光;
? ICL晶体植入手术可以矫正1800度以内近视,600度以内散光。
三 暗瞳值大小
关系到手术的视觉质量,会不会有炫光
当光区完全覆盖暗瞳大面积时,视力效果才会好,如果瞳孔直径>光区,则会出现眩光、光圈等情况。
在暗环境下,瞳孔直径扩张称为暗瞳,一般暗瞳值为5mm-7mm。如果术前暗瞳值大于7mm,通常术后出现眩光的风险比较大。
四 泪液分泌检查
关系到术后眼表的舒适度,会不会干眼
正常眼液分泌正常范围值:10mm-15mm,小于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。如果术前干眼情况比较严重,需要先治疗好再进行近视手术。
此外,做近视手术还需要排查有无相关禁忌症,只有术前检查合格才能进行手术。