视物变暗、变形是黄斑变性吗?跟老花眼的区别

来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 2023-11-10

随着年龄增长,很多老年人都会出现视物不清,视力下降甚至变形、变色等,大家都以为自己得了白内障、老花眼。

然而,到医院一查却是老年性黄斑变性。

什么是老年性黄斑变性

老年性黄斑变性(AMD)是50岁以上人群最主要的致盲眼病之一。它是一种多因素相关、慢性进展、遗传与环境因素共同参与的视网膜退行性疾病。年龄为该病最重要的危险因素,此外,该病与抽烟、饮食中抗氧化剂摄入量低、高血压、高血脂以及冠心病等多种全身因素相关。

老年性黄斑变性有什么表现

老年性黄斑变性最开始的时候会出现视力减退、感觉颜色变得和平时不一样。

渐渐地,视物开始变得模糊、变形,视野中央出现阴影或黑点。

再后来,模糊的情况越来越严重,甚至可能发生“手在眼前晃动却看不清有几个手指”的情况。老年性黄斑变性分为干性和湿性两种。

①干性老年性黄斑变性

“干性”黄斑变性表现为黄斑部位存在一种被称为玻璃膜疣的黄色沉积物。少量玻璃膜疣可能不会引起视力的变化,但随着玻璃膜疣的增大和数量的增加,它们可能会导致视觉变得模糊或扭曲,在阅读时该变化最为明显。干性老年性黄斑病变分为早、中、晚三期:

早期可能没有症状;中期可在视野中心出现模糊暗点,导致阅读或看物时需要更多的光线;晚期黄斑中细胞的光敏层也会变薄,导致萎缩或组织死亡,模糊暗点变得更大更暗,视力下降,失去中央视觉,严重时可以致盲。

②湿性老年性黄斑变性

湿性黄斑变性是由于异常血管生长引起的,新生的脉络膜血管长入视网膜黄斑下方,体液和血液通过这些血管渗入视网膜,干扰视网膜的功能,导致视力扭曲,看东西变形,直线看成波浪线,视野中心可能存在暗点。

此外,如果大量浅层出血进入玻璃体,会导致玻璃体积血。随着时间的推移,黄斑区形成瘢痕,中心视力可能完全丧失。

另外,部分干性AMD可以发展为湿性AMD,所以当出现视野中心突然出现黑点、直线看起来变得弯曲,明显感觉阅读时需要更强的光线等情况时,需要及时就医。

别把老年性黄斑变性,误认为白内障、老花眼

老年性黄斑变性的症状表现和白内障、老花眼相似,但危害却远高于它们。

白内障通常表现为眼睛晶状体浑浊、变白,可以理解成相机的镜头变色模糊浑浊,白内障可导致视力下降、视物模糊。

而老花眼是人随着年纪的增长,因生理现象的原因,导致看远处清晰,但是看近处的视物较为模糊,这样的情况一般戴老视镜就可以解决。

如何预防老年黄斑变性

1.戒烟

长期吸烟会增加患老年性黄斑变性的风险,戒烟是行之有效的预防方法;

2.注意避免强光损害

如果反复的光照,黄斑位置对光的损伤易感性会增加,强光照天气外出可戴墨镜、遮阳帽避免强光直射眼睛,以减少光照对黄斑的刺激

3.生活调

适当休息,避免身体过劳;避免过度用眼、长时间用眼,保证睡眠充足;

4.改变饮食结构、保持适当锻炼

饮食上应选择营养丰富,富含蛋白质、维生素,并且容易消化的食物;进行合理的锻炼,在符合自身的情况下,可选择舒缓且安静的运动,比如散步、打太极拳、慢跑等;

5.定期做眼科检查

定期带家中老人检查眼部情况,珠海希玛眼科医院提醒尤其是家族史当中患有类似病例,更要格外注意,早发现早治疗也是一种预防的方式。