高度近视要警惕的4种眼底并发症信号,千万不要错过

来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 2020-11-06

世上遥远的距离不是生与死,是你就站在我面前,而我却忘了带眼镜,看不清你的脸......很多人近视后,都为视力下降时时刻刻要与眼镜为伴、而戴眼镜后又要为冬天起雾夏天出汗等问题而烦恼。

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(图源斗图终结者)

其实,这些不便和近视可能导致的并发症相比都是小问题,还有更多、更严重的危害隐藏在近视的表面现象下:随着近视度数不断升高,当其发展为高度近视后,将可能引发多种并发症,每一种都可能导致失明!

高度近视并发症不容忽视

近视根据其程度不同,大致可分为轻度、中度和高度三种,其中近视度数在300度以下为轻度,300~600度为中度,超过600度即为高度近视。高度近视本身并不可怕,它的危害主要在于并发症。

近视大多数都以轴性近视为主,若一个人近视,其眼轴会随之变长,随着近视度数的增长,眼轴不断变长,眼球也从原本的球形变成椭圆形。

正常情况下人的眼球长度约为24mm,但高度近视人士要长很多,严重时可被拉长超过10毫米,眼球长度可以超过34毫米。这种拉长的变化会导致眼球结构改变,引发多种眼底并发症。

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飞蚊症与闪光,是视网膜脱落的前兆

高度近视眼由于眼轴不断拉长,过长的眼球常常造成视网膜、脉络膜之间的循环障碍,供血不足,导致色素细胞的变性、萎缩。除眼底后极部形成片状萎缩斑外,周边部视网膜也常常发生变薄改变,变性区的视网膜非常薄,非常容易形成裂孔。再加上玻璃体液化、以及牵拉视网膜,液化的玻璃体易通过裂孔进入视网膜神经上皮层与色素上皮层之间积存,从而引起视网膜脱落。

视网膜脱落如果不重视,当脱落至黄斑位置时,将会有失明风险,就算后期进行手术,术后预后情况也不佳。

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(视网膜脱落)

当发生视网膜脱落后,部分患者没有明显自觉症状,而有些患者眼前的会出现大量飞蚊,并伴随闪光及视野缺损的情况。

视物变形视野中心黑影遮挡,你的黄斑岌岌可危

因为黄斑位于视网膜的中心位置,当累及到黄斑区时,还可能导致黄斑前膜、黄斑裂孔及黄斑劈裂等严重病变。由于黄斑掌控是中央视力的重要区域,一旦出现病变,有可能严重影响视功能。

当黄斑出现上述病变后,随着疾病的进展,视力将明显减退,眼前中央黑影,视物变形,比如观察门框或窗户等直线物体时线条扭曲、甚至部分缺失,伴有色觉减退等症状,如果不积极治疗,患者后很可能失明。

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(黄斑病变患者的视野)

头痛、虹视、视野缺损,青光眼正在夺走你的视力

由于近视眼的眼轴拉长后,视网膜被拉扯导致视神经纤维层变薄,承受眼压的能力下降,虽然眼压正常,但已对此层脆弱的细胞造成伤害而导致视野缺损。

由于近视眼球被拉长,房角组织被拉开,高度近视患者所患的多数属于开角型青光眼,早期症状可能并不明显,但随着病情发展可出现周边视野缩小,轻度眼胀及头痛,以及一些不明确的视觉症状,如看电灯周围有彩虹圈或暗适应能力变差。后,周边视野不断缩小形成管状视野,患者注视正前方时,周围物体均看不见。

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(图左:正常人的视野;图右:晚期青光眼患者的视野)

视力退减、视物模糊、眩光,白内障提前上门

过去,白内障的高危人群往往是老年群体,但近年白内障的发病率有年轻化的现象,原因之一就是高度近视。

高度近视并发白内障的主要原因是眼内营养代谢不正常,致使晶状体逐渐浑浊,终产生并发性白内障。

白内障会出现视力减退和视物模糊,严重时会出现视物模糊、眩光、色觉分辨能力下降等情况。如果任由病情发展,当晶状体完全浑浊后将会有失明的风险。

以上便是高度近视常导致的4种较为严重的并发症。需要注意的是,并不是说近视度数超过600度就一定会并发这些并发症,度数在600度以下便可高枕无忧。一旦近视形成,眼轴就会拉长,眼底即发生改变,任何近视人群都可能出现以上并发症,只不过近视度数越高,发生并发症的几率越大。

提高自我保护意识,高度近视不可怕

看到这,想必近视的朋友已经瑟瑟发抖,特别是高度近视的朋友更是忧虑不已。因为近视不可逆,一旦形成无法恢复,因此,该怎样让自己远离这些并发症,远离失明的风险呢?当你思考但这一点时,在防范高度近视并发症的道路上已经前进了很大一步。如果能提高自我保护意识,高度近视并不可怕。

不论是近视还是未近视的朋友,不管是轻度近视还是高度近视的人群,都应该有近视防范意识,科学合理用眼,一旦发现近视及时进行科学合理矫正,防范近视形成,防控近视度数加深,尤其青少年儿童近视,家长更要及时防控近视。因为孩子的眼睛仍在发育,如不及时防控,近视加深的非常快,很容易发展成为高度近视。

而对于高度近视人群而言需要格外注意以上眼底并发症的信号,另外,每年定期到医院检查一次眼底,发现眼部有轻微不良症状后要及时治疗,做到防微杜渐,这样才能更好地远离眼底病变。