结膜炎高发期,如何远离过敏性结膜炎?

来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 2020-12-28

结膜炎

一、定义:结膜炎(conjunctivitis)是结膜受病原体感染而发生的炎症。

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二、病因

结膜炎的病因可根据其不同性质分为:微生物性及非微生物性两大类;

现根据其不同来源归纳为以下三大类:

1.外源性 来自外界各种病原微生物如细菌、病毒、真菌、衣原体、寄生虫等,通过衣物、毛巾、昆虫等传播途径导致结膜炎症。各种机械性、物理性、化学性外伤均可成为致病因素。

2.内源性 由菌血症、全身过敏状态或全身代谢障碍引起。

3.局部组织病变蔓延 邻近组织如角膜、巩膜、眼睑、鼻窦、泪器等部位的炎症蔓延而来。

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秋冬换季时节,空气干燥,是过敏性结膜炎的高发季节。过敏性结膜炎有哪些表现?如何远离这种疾病呢?今天我们来谈谈这个话题 !


过敏性结膜炎是什么呢?

过敏性结膜炎的典型表现是突然发生的、难以忍受的眼痒,流泪,红肿,严重的情况下还会有烧灼感。这些症状在容易过敏的季节里有时好有时坏,反复发作,和气候等因素有密切关系。由于我们身体的五官七窍的粘膜基本相似,过敏反应一旦出现时,就会有“你痒我也痒”,所以过敏性结膜炎经常还会伴有过敏性鼻炎,哮喘等等。过敏性结膜炎通常分为五大类:常年性,季节性,春季卡他性,特应性,巨乳头性。其中,与儿童有关的主要是常年性,季节性和春季卡他性这三种的过敏性结膜炎。


1.常年性结膜炎

常年性结膜炎与接触尘螨,动物的毛屑等有关,因为这些过敏原一年四季都存在,如果不加注意,不分季节,不分时间都有可能因接触而发生过敏反应。

2.季节性结膜炎

到了一定的季节,接触相关的过敏原就会发生过敏反应,比如春天植物发芽,传播花粉的时节。

3.春季卡他性结膜炎
春季卡他性结膜炎有一定的季节性,主要在春季,但也有个别可能在冬季发生过敏反应。另外,春季卡他性结膜炎是一种比较严重的过敏性结膜炎,如果没有得到及时的处理或者处理不得当,会造成眼角膜的损伤(甚至溃疡),影响视力。

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为什么会发生过敏性结膜炎?

我们人体是抵御外界各种微生物和异物的侵袭,依靠的是强大和完善的免疫系统。这套免疫系统不能太强也不能太弱。过于羸弱的话,就可以导致身体受到侵袭甚至生命不能延续(如艾滋病就是免疫系统被摧毁后的极端表现)。如果过于强大且误伤自己,就会导致免疫性疾病。比如自身免疫性疾病(红斑狼疮)或者过敏性疾病(过敏性皮炎、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、哮喘)。眼睛表面(结膜)暴露在空气中,空气中漂浮的各种致敏原随时可以接触结膜。结膜组织中的一种免疫细胞称为肥大细胞。受到外界过敏原的撩拨后,肥大细胞表示很生气,就从它的肚子里面吐出各种小的颗粒(炎性因子),正是这些小颗粒在追杀过敏原的过程中导致我们眼红、眼肿和眼痒。


过敏原有哪些?

通常按人体接触过敏原的途径,分为以下类型:
1.在生活环境中的各种物质

花粉:在引起过敏的花粉中,多数为风媒花,其花粉量大,重量轻,播粉期长。一般春季花粉以树木花粉居多,4~5月发病;各地因为植被的差异,引起过敏的花粉种类也不尽相同。单纯对花粉过敏的患者,症状出现的时间与相关植物开花播粉的时间高度一致,每年发病日期固定,前后相差不超过数日至十数日,季节性极强。

屋尘:屋内尘土是一种有机混合物,它除含有特异性的尘土抗原外,还混杂有许多人类生活的产品如皮屑、食物残渣、分解的织物纤维碎屑等,也包含一些天然物质,如螨、花粉、真菌、动物的皮屑。卧具的被褥、床垫、枕头的原料如羽绒、丝棉、棉花、木棉、蒲绒、羊毛、化纤等均是过敏原,其中还有大量尘螨繁殖。

工业粉尘:其本身就是过敏原,还混杂有螨、真菌孢子、昆虫及其排泄物和尸体等过敏原。

尘螨:尘螨是一种微小的昆虫,广泛存在于尘埃、被褥、织物之中,是最常见的过敏原之一。存在于居室环境中的为屋尘螨,喜欢湿热的环境,以皮屑为食,所以褥尘是它最理想的生活环境。无论活螨、死螨、还是它的排泄物都可引起过敏。螨也存在于禽类羽毛,陈旧的织物、皮毛中。在粮尘中易于繁殖的为粉尘螨。这两种螨的抗原性相似。

真菌:各种霉菌也是常见过敏原,空气中漂浮的真菌孢子,来源复杂而且无法查清,比如野外有物体发霉,风干后其孢子四处飘散,其传播途径很远,范围极广,季节性不明显,高温湿热季节或环境更利于霉菌生长。

动物皮毛:最常见的是宠物如猫、狗的皮毛和脱屑。

蟑螂:蟑螂的排泄物、蟑螂卵壳、尸体碎屑都可导致过敏。

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2.食物类

各种食物都可能成为过敏原,常见的有鱼、虾、螃蟹、贝类、甲鱼、牛奶等。对食物过敏者,往往伴有胃肠不适症状。这类也包括有致敏作用的口服药物。


3.接触类

主要为各种可能和眼部接触的护肤、美容美发用品,其成分复杂,多为化学物质。爱美的女孩子经常会使用的睫毛膏,眼线染料,甚至美瞳都可能是致敏原。此外,还有工业溶媒、各类工业油脂、装饰装修材料,有部分因为具有挥发性,也可通过接触结膜致敏。可导致过敏性结膜炎的过敏原常见的约有数百种,上述只是冰山一角。需要强调的是因为结膜和鼻腔粘膜结构相似、位置相近、并且还通过泪道相通相连,所以过敏性鼻炎和结膜炎这一对难兄难弟经常结伴而来。

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