高度近视不容小觑,年纪越大可能会引发很多并发症!
来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 2022-11-04
许多高度近视并发症都是在年纪大了以后才发生的,例如眼轴大于26毫米或近视超过600度,并发症的发生率在60岁以后就会显著上升,如果眼轴超过28毫米或近视超过1000度,可能50岁以后并发症风险就会升高了。
有些患者做完近视手术,误以为高度近视已经被治愈,于是既不注意保护眼睛,也不定期做眼科检查,这样反而容易耽误诊治眼底病变等并发症,错过佳治疗时机。因此,近视矫正术后仍需坚持每年做并发症排查,包括散瞳后眼底镜检查或广域眼底照相、OCT、眼压和视野等。
同时,高度近视或者长眼轴的患者,要避免蹦极、过山车、跳水这类剧烈运动,锻炼身体的方式好选择游泳、瑜伽或者慢跑等较为舒缓的,尽量不要跳操、跳绳或者进行一些容易碰撞到头部的对抗运动。
高度近视可能会有这些风险
视网膜脱离
我们前面有说到,近视手术可以改变我们眼睛“镜头”的度数:削平角膜或者干脆把眼镜植入到眼睛里面,而照相机要拍到清晰的照片当然还需要还有底片。对人眼而言,要能真正看到东西,少不了通过视网膜神经细胞把图像传到大脑。
视网膜是一层相对比较脆弱的薄膜,近视度数高的人,由于眼轴过长,视网膜变得很薄,可能会使视网膜出现裂孔,甚至演变为视网膜脱离。
近视性黄斑病变
以往在门诊的时候,经常会被问到眼睛里有黄斑是什么病?其实,黄斑是每个正常人生来就有的结构,黄斑部是视网膜上视觉敏锐的部位。
当眼轴进行性拉长,眼底视网膜,尤其是黄斑部可能出现一系列病变,包括斑块状萎缩、漆裂纹、新生血管和出血,同时还可能会造成黄斑区的视网膜劈裂等。
这些病变都会严重影响到患者的视力,尤其是高度近视者发生黄斑病变的概率显著升高。
开角型青光眼
在高度近视患者中,原发性开角型青光眼的发病率会升高,这种类型的青光眼起病隐匿,没有症状,进展缓慢,早期非常难诊断,但长期发展可能严重损害视野,因此需要要定期检查监测。
有些患者做完近视手术,误以为高度近视已经被治愈,于是既不注意保护眼睛,也不定期做眼科检查,这样反而容易耽误诊治眼底病变等并发症,错过佳治疗时机。因此,近视矫正术后仍需坚持每年做并发症排查,包括散瞳后眼底镜检查或广域眼底照相、OCT、眼压和视野等。
同时,高度近视或者长眼轴的患者,要避免蹦极、过山车、跳水这类剧烈运动,锻炼身体的方式好选择游泳、瑜伽或者慢跑等较为舒缓的,尽量不要跳操、跳绳或者进行一些容易碰撞到头部的对抗运动。
不过,话又说回来,自从做完屈光矫正手术,我每天都在感慨:真香!
且不说感觉鼻梁耳朵轻松了许多,化眼妆也不用被镜片遮挡了,操作的时候不再担心眼镜滑下来,看3D电影也不用戴两幅眼镜了,重要的是,吃火锅的时候再也没有雾气阻挡我涮肉的视线了!
所以,如果从心理愉悦的层面来讲,对于苦“四眼”多年的近视患者们来说,满足摘镜需求,何尝不是一种“治愈”呢。
如果低度近视,就只是单纯要不要戴近视眼镜的问题了,而且度数低的话,相对来说可以选择的近视矫正手术方式也更多。
所以,青少年近视不能放任其增长,想着等长大了再做手术一样能治好,还需要评估成年后可能发展为高度近视的风险,尽量采取一些措施进行控制。否则,且不说中晚年并发症的问题,如果度数太高,成年后能不能做的了近视手术还不好说呢。